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Varicelle

La varicelle est une affection assez bénigne mais peut-être l'une des plus contagieuses parmi les maladies infectieuses de l'enfance. Votre enfant est déjà contagieux vingt-quatre heures avant l'éruption, et il le demeure jusqu'à la chute des croûtelles. Le virus de la varicelle est le cousin de celui qui provoque le zona, aussi voit-on des adultes faire un zona après avoir été au contact d'un varicelleux. A ses débuts, la varicelle provoque une fièvre de 38 à 39 °C, mais, chez les tout petits, c'est à peine si la température s'élève. L'éruption n'est parfois précédée d'aucun signe annonciateur. Celle-ci se développe par vagues successives sur une durée de trois ou quatre jours. Au début, elle présente des papules rouge foncé qui, en quelques heures, se recouvrent chacune d'une vésicule ressemblant à une goutte d'eau. Ces vésicules se dessèchent, une croûte se forme et tombe. L'éruption apparaît d'abord sur le tronc, s'étend au visage, au cuir chevelu, aux bras et aux pieds. Dans les cas les plus sérieux, elle peut envahir la bouche, le nez, les oreilles, le vagin et l'anus. Que faire ? Le plus important est d'empêcher l'enfant de se gratter. S'il arrache une croûtelle, la vésicule peut s'infecter et laisser une cicatrice. Le mieux, pour calmer les démangeaisons, est de tamponner les vésicules avec une lotion calmante. Coupez les ongles de l'enfant aussi court que possible pour minimiser les risques de surinfection s'il arrachait une croûtelle. Les démangeaisons sont si violentes qu'elles peuvent empêcher le petit de dormir. Demandez un sédatif au médecin. Dans la mesure du possible, supprimez les couches (si l'enfant est très jeune) pour ne pas propager l'infection dans la région ano-vaginale. Lire la suite...

Biopsie du trophoblaste

Plus tôt que l'amniocentèse, l'examen des villosités choriales (c'est-à-dire du placenta embryonnaire dont les cellules ont des caractéristiques biochimiques et cytogénétiques identiques a celle de l'embryon) permet de détecter les déficiences fœtales au début de la grossesse, vers la 10e semaine d’aménorrhée. Dans certains cas. Les déficiences peuvent être traitées à l'intérieur même de l'utérus (cela se produira, espérons-le. de plus en plus dans le futur), ce qui permet de mettre au monde des bébés à terme et en bonne santé. C'est un examen précoce, bien toléré, mais dont l'indication doit être parfaitement posée car le risque d’avortement est estimé de 2 a 6 %. Il semble que l'examen des villosités choriales permettra bientôt de détecter la plupart des maladies causées par une anomalie génétique.
  • Quand procède-t-on? Habituellement entre la 10e et la 12e semaine d'aménorrhée.
  • Comment procède-t-on? Cet examen indolore sera peut-être effectué un jour de manière systématique, dans le cabinet d'un spécialiste averti. Pour le moment, il ne se pratique que dans les centres médicaux. On insère d'abord dans le vagin une sonde longue et fine appelée cathérer, dont la position est repérée par échographie. Le médecin peut ainsi voir le cathérer passer entre la matrice et le chorion, cette membrane extérieure de l'embryon qui deviendra sous peu le placenta nourricier. On prélève ensuite, par succion, un échantillon de ces villosités choriales (excroissances de la membrane ressemblant vaguement à des ventouses) pour en faire l'analyse. On peut aussi utiliser une pince à biopsie ou la ponction par voie abdominale sous échographie, ce qui réduit les risques d'infections.
Les villosités choriales sont d'origine fœtale ; elles peuvent donc apporter suffisamment d'informations pour donner une idée juste du bagage génétique du fœtus. On peut obtenir des résultats dans les jours qui suivent, plus rapidement qu'avec l'amniocentèse, étant donné que les prélèvements fournissent de nombreuses cellules et que ces dernières se multiplient très rapidement. Les indications, qui augmentent de jour en jour, permettent un diagnostic précoce si l'on recherche :
  • Une détermination du sexe du bébé dans le cas d'une maladie héréditaire liée au sexe (myopathie) ;
  • Une anomalie chromosomique ;
  • Une maladie métabolique ;
  • Une étude de l'ADN (mucoviscidose exemple).
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Les répugnances

Je ne crois guère aux vertus d'un camouflage consistant à mélanger un mets qu'il déteste à un mets qu'il aime ou en l'engageant à avaler une cuillerée qui lui semble répugnante pour avoir, en récompense, une cuillerée de ce qu'il adore. Si votre enfant montre du dégoût pour un plat, faites-lui en un autre qui ait la même valeur nutritive et qui lui plaise; mais ne cherchez pas à le tromper: mélanger une saveur détestée à une autre, bien tolérée, aboutirait à lui faire refuser l'un et l'autre plat, sans compter que la confiance qu'il a en vous risquerait d'être émoussée. Lorsque vous voulez introduire un plat nouveau dans son alimentation, faites-le à un moment de la journée où il a de l'appétit. L'ennui serait qu'il rejette tous les aliments appartenant à un même groupe et détruise l'équilibre de son régime. Cela mis à part, ne vous inquiétez pas de ses manies. Essayez de les faire disparaître par le biais du jeu. N'ayez pas l'air d'y attacher d'importance, vous ne feriez que les enraciner. Lire la suite...

Les siestes

A partir du moment où votre enfant dort toute la nuit, il a besoin d'une ou deux siestes quotidiennes pour se revigorer; les horaires varient d'un bébé à l'autre: certains se rendorment après le petit déjeuner, d'autres en milieu de matinée, après le repas de midi ou vers seize heures. Au début, cela varie d'un jour à l'autre et d'une semaine à l'autre. A la fin de la première année, tout se régularise. En dehors d'occasions exceptionnelles (lorsque, par exemple, il faut qu'il soit éveillé à une heure précise), laissez votre bébé dormir autant qu'il le veut. Il y en a qui ne prennent que vingt minutes de repos dans la journée alors que d'autres s'octroient quatre heures de sommeil. Toutefois, si votre bébé entend dormir pendant tout l'après-midi et veiller tard le soir, vous l'encouragerez certainement à se réveiller plus tôt et à se coucher le soir plus tôt également. Cela ne lui fera aucun mal et n'en fera pas non plus aux autres membres de la famille. Lire la suite...

Maladresse

«Désormais, je fais tomber tout ce que je touche. Pourquoi suis-je soudainement maladroite ?» La maladresse est un trouble momentané de la grossesse. Sous l'effet conjugué de l'assouplissement des articulations et de la rétention d'eau, la préhension des objets se fait moins ferme et moins sûre. Un manque de concentration, autre malaise courant peut encore aggraver ce phénomène. Il n'existe pas de remède miracle, mais vous pouvez essayer de faire plus attention quand vous saisissez un objet ou laisser quelqu'un d'autre manipuler votre précieux service de porcelaine dans les mois à venir. Lire la suite...

Morsures

Votre enfant a de fortes chances de se faire mordre un jour par un chien, ou même par un autre enfant. Le risque de morsure par un serpent dépend de la région où vous habitez. Que faire ? Le traitement d'une morsure de chat, de chien ou de tout autre mammifère ne sera pas le même selon que la blessure est profonde ou non et que la vaccination antitétanique de l'enfant est à jour ou non. Si la blessure est superficielle, nettoyez-la et posez un pansement s'il y a lien. Si l'enfant a été mordu au visage ou si les dents ont pénétré profondément, il faut voir un médecin. Donnez-lui la date exacte de la dernière vaccination antitétanique ; un rappel sera peut-être nécessaire. Une morsure causée par un autre enfant n'exige qu'une désinfection et un pansement. Demandez un avis médical si vous n'êtes pas tranquille. Dans le cas d'une morsure de serpent, emmenez l'enfant à l'hôpital ou au centre antipoison le plus proche. Ne le faites pas marcher ; étendez-le dans la voiture. Si possible, identifiez le serpent. Si votre région en est infestée, ayez toujours du sérum antivenimeux chez vous. Lire la suite...

Le zézaiement

Le zézaiement est un autre défaut d'élocution fréquent chez les enfants qui commencent à parler. Dans un premier temps, il se produit parce que l'enfant ne maîtrise pas encore tous les sons et leur substitue un son similaire qu'il est capable de produire. Cela peut toutefois se transformer en habitude ; il arrive aussi qu'un enfant en imite un autre qui zézaie. Cela n'a rien d'inquiétant, et le problème se résout généralement de lui-même. Le zézaiement peut cependant révéler un problème plus important : un certain degré de surdité, un palais fendu ou un mouvement défectueux de la langue. Ces vérifications ne sont généralement pas faites lors des visites médicales de routine, mais, si un zézaiement persistant vous inquiète, consultez votre médecin. Lire la suite...

La frustration

Physiquement, votre enfant devient capable de faire beaucoup de choses. Si vous l'en empêchez, vous le chagrinez et il pleurera, se sentant frustré. Dès qu'il partira à quatre pattes, il voudra explorer la maison et il faudra l'arrêter souvent, pour sa sécurité, d'une part, pour sauvegarder vos bibelots, d'autre part. Que faire ? - Mettez en lieu sûr les objets qui se trouvaient habituellement sur des meubles bas. Appliquez des mesures de sécurité. - Faites disparaître les causes de frustration. Si le bébé a pris l'habitude de tirer la queue du chien, mettez la corbeille de la pauvre bête dans une autre pièce. La mémoire du bébé est extrêmement fugace et il ne tardera pas à oublier sa marotte. - Distrayez-le par des jeux nouveaux. Lire la suite...

Yeux chassieux

On remarque fréquemment que, peu après la naissance, les nouveau-nés ont la paupière d'un œil collée. Cet incident est généralement provoqué par quelques traces de sang ou de liquide amniotique qui se sont introduites sous les paupières pendant l'accouchement. Que faire ? On peut toujours craindre qu'une affection bactérienne en soit la cause. Parlez-en au médecin, qui jugera de l'opportunité d'administrer des antibiotiques. Mais le plus souvent, il n'y a rien de mieux à faire que des lavages à l'eau bouillie. Passez un peu de coton hydrophile humecté d'eau bouillie sur l'œil infecté, en dirigeant le tampon du coin de l'œil vers la tempe. Jetez le coton et prenez-en un propre pour laver l'autre œil. Ne couchez jamais le bébé du côté de l'œil atteint : en effet, s'il suppure sur le linge placé sous la tête, l'autre œil pourrait se trouver infecté quand vous changez le bébé de position. Lire la suite...

Le bilinguisme

Cela ne gêne pas les enfants de s'exprimer à tour de rôle dans leur langue maternelle et dans une langue étrangère. Les petits, lorsqu'ils apprennent à parler, sont aptes à reproduire tous les sons du langage humain. Ils abordent une langue étrangère avec plus de facilité que les grands. Ils peuvent non seulement parler, mais aussi penser dans l'une et l'autre langue. J'ai eu l'occasion d'observer une fillette qui écoutait sa maman s'adresser en fraais à son papa, lequel lui répondait en anglais. Elle n'avait que deux ans et demi, mais, questionnée par l'un ou par l'autre, elle répondait en fraais à sa mère et en anglais à son père. Il vaut mieux habituer les enfants à deux langues que les enfermer dans les limites d'une seule. A une condition: que l'on parle parfaitement les deux langues en question. Lire la suite...
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