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Le jeu de 0 à 1 an

Pendant toute sa première année, un bébé traverse ce que l'on appelle le stade d'exploration. Jusqu'à trois mois, ses jeux consistent à observer et à esquisser quelques gestes pour essayer de saisir ce qui se trouve à sa portée. Puis, il acquiert un certain contrôle des mouvements de ses mains qui lui permet de prendre des objets légers pour les examiner. Dès qu'il se déplace, soit à quatre pattes, soit sur ses deux pieds, son univers s'élargit. Il l'explore à sa guise et examine sérieusement tout ce qui se présente à lui. Lire la suite...

Les jeux éducatifs

Les jouets qui font appel à l'adresse et au coup d'œil sont recommandés à cet âge. Il en existe de nombreux modèles qui ont tous un point commun : la combinaison de différents objets entre eux. Il y a cette boîte percée de trous de formes différentes dans lesquels l'enfant doit introduire des volumes (cube, cylindre, boule, etc.) ; un seul correspond à chaque trou... lequel ? On trouvera aussi les cubes qui assurent en tous lieux de longues heures de jeu. Et n'oublions pas le jeu de construction qui permet ddifier tours, châteaux, maisons. Les cubes présentés en chariot ont en outre l'avantage d'inciter l'enfant à se déplacer. Lire la suite...

Évanouissement

1 Vérifiez tout d'abord que l'enfant respire encore et que vous sentez son pouls (c'est sous la mâchoire, un peu au-dessous de l'oreille, que l'on sent parfaitement battre l'artère carotide). 2 Quand vous avez senti le pouls, placez l'enfant à plat ventre, repliez un de ses bras pour maintenir la partie supérieure du corps, et une jambe pour soutenir la partie inférieure, puis tournez-lui la tête de côté. Cette position permet de reprendre connaissance assez vite. Appelez une ambulance immédiatement. Si l'enfant ne respire plus, pratiquez le bouche-à-bouche. Lire la suite...

Fœtoscopie

La fœtoscopie, c'est la science-fiction devenue réalité médicale. On introduit, grâce à une petite incision dans l'abdomen, un instrument miniature (semblable à un télescope doté de lampes et de lentilles) dans la poche amniotique qui permet d'examiner et de photographier le fœtus. Grâce au prélèvement de tissus et de sang, la fœtoscopie permet de diagnostiquer diverses maladies que l'amniocentèse n'arrive pas encore à détecter. Même s'il s'agit d'une procédure relativement nouvelle, son utilité dans certains cas de grossesses à risques élevés accélère son acceptation dans la communauté obstétricienne. On la recommande le plus souvent quand il existe, dans la famille, des cas de maladies de la peau et du sang, surtout si l'un des parents ou les deux sont porteurs. Cette pratique est réservée à des services hautement spécialisés.
  • Quand procède-t-on ? Généralement, après la 16e semaine.
  • Comment procède-t-on ? Après avoir nettoyé l'abdomen avec un antiseptique et l'avoir anesthésié localement, on y pratique une minuscule incision. Pour atteindre l'utérus, on insère dans cette incision un endoscope à fibres optiques, en dirigeant l'appareil sous contrôle échographique. Grâce à ce périscope miniature, on peut observer le fœtus, le placenta et le liquide amniotique. En plaçant l'appareil à la jonction du cordon ombilical et du placenta, on peut aussi extraire des échantillons de sang ; de plus, il est possible de prélever de minuscules parties de tissu fœtal ou placentaire qu'on analysera par la suite (c'est ce qu'on appelle une biopsie).
  • Est-ce dangereux ? À l'heure actuelle, la fœtoscopie demeure un examen relativement dangereux, de 2 à 4 % des femmes risquant d'y perdre leur bébé. Bien qu'il comporte un certain risque, cet examen s'avère très utile pour les femmes chez qui on soupçonne une anomalie fœtale ; grâce à cette technique, on peut souvent identifier l'anomalie.
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Comment transporter un nouveau-né

Sur les bras Il y a deux bonnes positions. La première immobilise vos deux bras: l'enfant repose dans le creux de votre bras gauche, par exemple, la tête surélevée par rapport au reste du corps tandis que votre main droite vient se replier sous les fesses et les reins du tout-petit. C'est une excellente façon de procéder car elle permet à l'enfant de voir l'expression de votre visage quand vous lui souriez et quand vous lui parlez. La seconde position vous laisse un bras libre. Elle consiste à tenir l'enfant contre vous, à l'aide de l'avant-bras, votre main protégeant la tête posée contre votre épaule. C'est la manière idéale de procéder quand vous êtes seul(e) et que vous avez besoin d'une certaine liberté de mouvement. Dans un porte-bébé Rien ne s'oppose à ce que vous transportiez un nouveau-né dans un porte-bébé si celui-ci assure un maintien parfait de la nuque et de la tête et s'il épouse bien la forme du petit corps (ce qui l'empêche de glisser d'un côté ou de l'autre). Les meilleurs porte-bébés sont en tissu doux au toucher et formant une poche dans laquelle le bébé peut se pelotonner. Les parents, pour la plupart, préfèrent le porte-bébé ventral qui leur permet de voir l'enfant et de le protéger plus efficacement. L'emploi d'une écharpe On sait qu'un maillot bien ajusté procure beaucoup de confort à un enfant, non seulement parce qu'il lui rappelle la pression d'une caresse mais aussi parce que, se sentant enveloppé, il se sent protégé. Comme bien des bébés s'endorment dès qu'ils sont en maillot, celui-ci représente un excellent moyen de calmer un bébé qui pleure. Une écharpe peut être à la fois maillot et porte-bébé. Lire la suite...

Hépatite

«Je suis enceinte de cinq mois et mon obstétricien m'a prescrit un test pour l'hépatite B. Pourquoi ?» Par mesure de prévention, il est aujourd'hui conseillé de subir un test de dépistage de l'hépatite B au cours de la grossesse, habituellement à la fin du 2e trimestre. En effet, l'hépatite B. à la différence de l'hépatite A. peut se transmettre au fœtus, le plus souvent au cours de l'accouchement, bien qu'en de très rares occasions, cela arrive au cours de la grossesse elle-même. Près de 9 bébés sur 10, s'il ne sont pas soignés, deviendront des porteurs chroniques de l'hépatite B et risquent, par la suite, de développer des inflammations du foie ou une maladie hépatique plus grave. Un dépistage systématique permet donc aux médecins de diagnostiquer la maladie chez la mère et de traiter, le cas échéant, I enfant dès la naissance, ce qui élimine les risques d’infection. Lire la suite...

Les transports en commun

Évitez-les, dans toute la mesure du possible. Les autobus et les trains ne sont pas pratiques pour les parents accompagnés de bébés. Partir en courses toute seule, avec une poussette, un vanity-case et un bébé grincheux, c'est épouvantable. Cependant, efforcez-vous de ne pas accumuler les difficultés. - Prenez l'autobus ou le train en dehors des heures de pointe même s'il vous faut attendre une heure dans un café ou dans un musée. Cela en vaut la peine. - Autant que possible, transportez votre bébé dans un sac porte-bébé ou un sac dorsal qui vous laisse les mains libres et vous permet de circuler plus aisément. - Emportez un jouet léger. - Quittez votre siège bien avant votre arrêt si l'on vous a fait déposer votre poussette dans le compartiment à bagages. - N'hésitez pas à demander qu'on vous aide. Lire la suite...

Progestatif

« Le mois dernier, mon médecin m'a prescrit un progestatif. Or, je suis enceinte. La notice d'emploi spécifie que les femmes enceintes ne devraient jamais prendre ce médicament. Mon bébé risque-t-il d'être malformé ? Devrais-je songer à l'avortement ? » Même s'il n'est pas recommandé de prendre un progestatif durant la grossesse, il n'y a pas lieu de songer à l'avortement, comme vous le dira sans doute votre obstétricien. Les contre-indications ne servent pas uniquement à vous protéger, elles ont aussi pour but de protéger la firme pharmaceutique contre d'éventuelles poursuites. Certains médecins, qui prescrivent ce produit pour prévenir les risques d'avortement spontané, pensent même que ce médicament permet à certaines femmes de mener à terme une grossesse qui, sans traitement, aurait pris fin sur une fausse couche. Lire la suite...

Allaitement au biberon

Tout comme il y avait des femmes qui s'opposaient aux biberons il y a 30 ans, certaines femmes choisissent de ne pas allaiter de nos jours. Même si les avantages du biberon semblent être surpassés par ceux de l'allaitement, ils peuvent cependant être réels. - Le biberon ne restreint pas la liberté de la mère. Elle peut travailler, faire des courses, sortir le soir, et même dormir toute la nuit, en laissant quelqu'un d'autre nourrir le bébé ; elle peut également s'habiller comme elle l'entend, n'étant pas tenue de porter un vêtement déboutonna blé. Elle évite tous les inconforts physiques de l'allaitement. - Le biberon permet au père de mieux partager les responsabilités et de profiter des plaisirs de l'intimité (il pourrait également en profiter en donnant un biberon de lait maternel). - Le biberon n'impose pas de régime, et ne conditionne pas l'alimentation de la jeune maman. Lire la suite...

Biopsie du trophoblaste

Plus tôt que l'amniocentèse, l'examen des villosités choriales (c'est-à-dire du placenta embryonnaire dont les cellules ont des caractéristiques biochimiques et cytogénétiques identiques a celle de l'embryon) permet de détecter les déficiences fœtales au début de la grossesse, vers la 10e semaine d’aménorrhée. Dans certains cas. Les déficiences peuvent être traitées à l'intérieur même de l'utérus (cela se produira, espérons-le. de plus en plus dans le futur), ce qui permet de mettre au monde des bébés à terme et en bonne santé. C'est un examen précoce, bien toléré, mais dont l'indication doit être parfaitement posée car le risque d’avortement est estimé de 2 a 6 %. Il semble que l'examen des villosités choriales permettra bientôt de détecter la plupart des maladies causées par une anomalie génétique.
  • Quand procède-t-on? Habituellement entre la 10e et la 12e semaine d'aménorrhée.
  • Comment procède-t-on? Cet examen indolore sera peut-être effectué un jour de manière systématique, dans le cabinet d'un spécialiste averti. Pour le moment, il ne se pratique que dans les centres médicaux. On insère d'abord dans le vagin une sonde longue et fine appelée cathérer, dont la position est repérée par échographie. Le médecin peut ainsi voir le cathérer passer entre la matrice et le chorion, cette membrane extérieure de l'embryon qui deviendra sous peu le placenta nourricier. On prélève ensuite, par succion, un échantillon de ces villosités choriales (excroissances de la membrane ressemblant vaguement à des ventouses) pour en faire l'analyse. On peut aussi utiliser une pince à biopsie ou la ponction par voie abdominale sous échographie, ce qui réduit les risques d'infections.
Les villosités choriales sont d'origine fœtale ; elles peuvent donc apporter suffisamment d'informations pour donner une idée juste du bagage génétique du fœtus. On peut obtenir des résultats dans les jours qui suivent, plus rapidement qu'avec l'amniocentèse, étant donné que les prélèvements fournissent de nombreuses cellules et que ces dernières se multiplient très rapidement. Les indications, qui augmentent de jour en jour, permettent un diagnostic précoce si l'on recherche :
  • Une détermination du sexe du bébé dans le cas d'une maladie héréditaire liée au sexe (myopathie) ;
  • Une anomalie chromosomique ;
  • Une maladie métabolique ;
  • Une étude de l'ADN (mucoviscidose exemple).
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