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Tomber malade

Toute femme s'attend à ressentir quelques troubles durant les neuf mois de sa grossesse: nausées matinales, crampes dans les jambes, mauvaises digestions ou fatigue. Mais elle s'étonne de souffrir aussi de petites maladies qui n'ont rien à voir avec sa grossesse: rhume, grippe, gastro-entérite et même rougeole ou oreillons. La plupart de ces maladies n'affectent pas la grossesse, mais il arrive parfois que l'une d'entre elles ne soit pas vraiment inoffensive. Le meilleur moyen de rester en bonne santé pendant une grossesse reste évidemment la prévention. Mais en cas de maladie, il est essentiel de se protéger des complications, et par là même le bébé, en suivant rapidement un traitement efficace. Lire la suite...

Diabète gestationnel

Ce diabète temporaire, semblable aux autres diabètes, est dû à une insuffisance de production d'insuline par rapport au taux de glucose sanguin en augmentation pendant la grossesse. S'il est l'objet d'une surveillance médicale, il n'est généralement dangereux ni pour le fœtus ni pour la mère. Mais, en l'absence de traitement de nombreux et graves problèmes sont à craindre: le glucose en trop grande quantité traverse le placenta et affecte le fœtus. Symptômes et signes. Le premier signe est parfois la présence de sucre dans l'urine, mais il existe certains symptômes soif inhabituelle, fréquentes envies d'uriner (difficilement discernables car c'est un trouble normal de la grossesse), grande fatigue (qui elle aussi peut être confondue avec la fatigue normale de la grossesse) et prise de poids importante. Le diagnostic repose sur un dépistage systématique effectué entre 26 et 31 semaines d'aménorrhée. Traitement. Heureusement, à peu près tous les dangers potentiels qu'on associe au diabète pendant la grossesse peuvent être éliminés grâce au traitement et à une surveillance scrupuleuse des taux de glucose sanguin; cette surveillance sera effectuée par un médecin et par la patiente. Si vous suivez les recommandations de votre médecin, votre bébé et vous-même aurez autant de chances que les autres de vivre une grossesse et un accouchement heureux. Lire la suite...

Fatigue grandissante

«On m'a dît que les femmes étaient supposées se sentir extrêmement bien pendant le dernier trimestre. Je me sens tout le temps fatiguée.» « Supposée » est un mot qu'il faudrait rayer du vocabulaire de la femme enceinte. Il n'y a pas de supposition précise sur votre état quel que soit le stade de votre grossesse. Même si certaines femmes se sentent moins fatiguées pendant le 3e trimestre que pendant le 2e, il peut être parfaitement normal de se sentir plus fatiguée. En fait, il y a plus de raisons de se sentir fatiguée que de se sentir en pleine forme. En premier lieu, vous portez beaucoup plus de poids qu'avant. Deuxièmement, en raison de ce poids, il est possible que vous ayez quelque difficulté à dormir. Vous pouvez aussi perdre le sommeil parce que vous avez l'esprit constamment préoccupé. Il peut être épuisant de prendre soin d'un autre enfant, de travailler (voire de faire les deux), tout en vous préparant à l'arrivée de bébé. Mais si votre fatigue est normale pendant la grossesse, il ne faut pas pour autant l'ignorer. Comme toujours, c’est un signal de votre corps qui vous pousse à ralentir. Tenez compte de l'avertissement: reposez-vous et détendez-vous autant que vous le pouvez. Vous aurez besoin du maximum de forces pour le travail, l'accouchement et — ce qui est encore plus important — pour tout ce qui suivra. Vous devriez signaler à votre médecin une fatigue qui persiste même après un plus grand repos. L'anémie apparaît souvent au début du 3e trimestre, aussi certains praticiens prescrivent-ils un examen sanguin de routine pendant le 7e mois. Lire la suite...

Épuisement

«J'ai accouché depuis deux mois et je suis plus fatiguée que jamais. Est-il possible que je sois malade?» Nombre de jeunes mamans se traînent au cabinet de leur médecin et se plaingnent de fatigue chronique écrasante, convaincues qu'elles sont gravement malades. Ce n'est en réalité qu'un cas classique de fatigue postnatale. On voit rarement une mère échapper à ce syndrome de fatigue postnatale, qui se caractérise par un épuisement persistant et un manque quasi total d'énergie. Cela n'est pas surprenant. Il n'existe aucun travail qui exige autant, tant sur le plan émotif que physique. Contrairement aux autres travaux, l'effort et la pression ne sont pas limités à huit heures par jour et cinq jours par semaine (et les mamans n'ont pas non plus d'heure de dîner ou de pause-café). La maternité pour les débutantes augmente aussi le stress inhérent à tout nouvel emploi ; il y a toujours quelque chose de nouveau à apprendre, des erreurs possibles et des problèmes à résoudre. Comme si tout cela ne suffisait pas à entraîner une fatigue, il faut en plus y ajouter l'énergie que vous dépensez en allaitant, l'effort nécessaire à transporter un nouveau-né qui grossit rapidement et tout le trousseau qui raccompagne, ainsi que le sommeil qui est perturbé nuit après nuit. Assurez-vous auprès de votre médecin que votre épuisement n'est pas causé par un problème physiologique. Si votre état de santé n'est pas mis en cause, soyez assurée que le temps, l'expérience et les nuits de sommeil de votre bébé soulageront graduellement votre fatigue. Et quand votre corps s'adaptera aux nouvelles exigences, votre niveau d'énergie augmentera lui aussi légèrement. Entre-temps, essayez de suivre les conseils proposés dans ce livre, pour soulager la dépression postnatale liée de près à la fatigue. Lire la suite...

Fatigue

«Je me sens très fatiguée. J'ai peur de ne pas pouvoir continuer à travailler. » Le contraire serait surprenant. Votre corps de femme enceinte travaille en quelque sorte plus dur, même quand vous êtes au repos, que le corps d'une femme qui n'est pas enceinte lorsqu'elle escalade une montagne ; mais évidemment, vous ne pouvez pas voir ces efforts. D'une part, votre corps fabrique le support vital de votre bébé, le placenta, qui ne sera totalement terminé qu'à la fin du 1er trimestre. D'autre part, il s'ajuste aux multiples autres exigences, physiques et émotionnelles, de la grossesse, qui sont considérables. Quand votre corps se sera habitué et que votre placenta sera définitif (vers le 4e mois) vous devriez avoir plus d'énergie. Jusque-là, il est possible que vous ayez besoin de travailler moins ou de prendre quelques jours de congé si vous êtes fatiguée. Mais si votre grossesse progresse normalement, il n'y a absolument aucune raison de ne pas continuer à travailler. La plupart des femmes enceintes préfèrent rester actives. Puisque votre fatigue est légitime, ne la combattez pas. Considérez-la comme un signal que vous lance votre corps quand il a besoin de repos. Bien sûr, c'est plus facile à dire qu'à faire. Mais essayez tout de même. Dorlotez-vous. Ainsi que votre bébé — autant que possible —, et ne vous sentez pas coupable de le faire. N'essayez pas d'être la Super Future Maman. Il est plus important de vous reposer que de nettoyer de fond en comble votre mai- son. Libérez vos soirées des activités qui ne sont pas essentielles. Passez-les en évitant de rester debout, regardez la télévision, parcourez un livre intéressant. Si vous avez déjà des enfants, livrez-vous à des jeux paisibles avec eux. Si vous pouvez vous permettre le luxe d'une sieste l'après-midi, n'hésitez surtout pas. Si vous n'arrivez pas à dormir, étendez-vous avec un magazine. Même si vous ne pouvez évidemment pas faire la sieste au bureau, profitez au maximum de vos temps de pause pour vous détendre. Laissez-vous dorloter. Acceptez l'offre gracieuse de vos visiteurs qui se proposent de passer l'aspirateur et d'épousseter la maison. Laissez-les emmener vos enfants au zoo le samedi. Enrôlez votre mari dans les tâches ménagères. Dormez une ou deux heures de plus par nuit. Essayez de vous coucher plus tôt que d'habitude et demandez à votre mari de préparer le petit déjeuner pour pouvoir dormir plus tard. Assurez-vous que votre alimentation n'est pas carencée. La fatigue du 1er trimestre est souvent due à une alimentation déséquilibrée. Et si vous vous sentez fatiguée, ne soyez pas tentée de stimuler votre corps grâce à des barres de chocolat, des gâteaux ou du tabac. Vous ne le tromperez pas longtemps: après ce sursaut d'énergie, votre taux de sucre retombera brusquement et vous vous sentirez plus fatiguée encore. Quand la fatigue est grave, en particulier si elle s'accompagne de pertes de conscience, de pâleur, d'essoufflements, ou de palpitations, il est possible qu'il s'agisse d’une anémie ou d'une hypotension artérielle. Bien que la fatigue diminue couramment vers le 4e mois, vous pouvez vous attendre à la voir réapparaître pendant le dernier trimestre — c'est probablement la manière qu'a choisie la nature pour vous préparer à ces longues nuits sans sommeil qui suivent la naissance du bébé. Lire la suite...

Picotements

«J'ai souvent des picotements dans les mains et les pieds. Indiquent-ils un problème de circulation?» Comme si la fatigue générale n'était pas suffisante pendant la grossesse, il faut que s'ajoute pour certaines femmes la sensation désagréable d'être piquée par des aiguilles au niveau des extrémités. Même s'il vous semble que votre circulation sanguine s'est arrêtée, ce n'est pas le cas. On n'en connaît pas les causes, ni les moyens d'y remédier, mais il est certain que ces troubles sont sans gravité. Changez de position : la sensation désagréable disparaîtra d'elle-même. Si vos mains enflent beaucoup, il s'agit plus vraisemblablement d'une rétention d'eau localisée, sans danger, que d'une compression nerveuse, au niveau du rachi-cervical ou des extrémités (appelé syndrome du canal capien, qui est très exceptionnel). Lire la suite...

Désirs sexuels

«Toutes mes amies disent que leur désir sexuel a augmenté au début de leur grossesse ; ce fut même pour certaines l'occasion d'orgasmes multiples pour la première fois. Pourquoi ai-je l'impression d'avoir si peu de désir?» La grossesse provoque des changements dans plusieurs aspects de votre vie et l'aspect sexuel n'est pas le moindre. Il y a des femmes qui, n'ayant jamais eu d'orgasme ni tellement de désirs sexuels, en font soudainement l'expérience pour la première fois lorsqu'elles sont enceintes. Il y en a d'autres qui, dotées d'habitude d'un appétit sexuel débordant et atteignant facilement l'orgasme, se rendent compte que soudainement elles n'ont plus aucun désir et s'enflamment difficilement. Ces changements dans la sexualité peuvent être déconcertants, culpabilisants, merveilleux ou un mélange déroutant des trois. Et ils sont parfaitement normaux. Comme vous verrez en lisant «Les relations sexuelles», il y a plusieurs explications logiques à ces changements et aux sentiments qu'ils peuvent provoquer. Certains de ces facteurs peuvent être plus prononcés au début de la grossesse ; les nausées et la fatigue vous ôtent tout désir; ou bien vous vous sentez plus lascive que jamais et dégagée de toute inhibition en faisant l'amour sans penser à risquer ou non d'être enceinte; ou encore la culpabilité vous gagne parce que vous vous sentez plus lascive que maternelle. D'autres facteurs, comme certains changements physiques, qui rendent l'orgasme plus puissant, plus facile à atteindre ou plus fuyant, perdurent pendant toute la grossesse. Il est très important d'admettre que votre sexualité — ainsi que celle de votre partenaire — peut être plus capricieuse qu'érotique pendant votre grossesse. Vous pouvez un jour ressentir du désir et pas du tout le lendemain. Vous aurez besoin de compréhension mutuelle pour traverser cette période. Lire la suite...

Fatigue

«Le sport et les travaux ménagers me fatiguent ; dois-je les arrêter ?» Vous devriez non seulement les suspendre quand ils vous fatiguent mais vous devriez le faire avant même d'en arriver là. Ce n'est jamais une bonne idée de se dépenser jusqu'à épuisement. C'est particulièrement vrai pendant la grossesse, puisque l'excès de travail vous épuise. Soyez très attentive aux signaux de votre corps. Si vous manquez de souffle en faisant du jogging ou si l'aspirateur vous semble peser une tonne, arrêtez-vous. Au lieu de courir un marathon, changez de rythme. Travaillez un peu et reposez-vous un peu. Ainsi, le travail ou l'exercice se fera la plupart du temps sans que vous vous sentiez épuisée. Si, à l'occasion, vous ne finissez pas votre travail, ce sera un avant-goût de ce qui vous attend les jours où les exigences de la maternité vous empêcheront de terminer ce que vous aviez commencé. Lire la suite...

Sur le plan physique

- Besoin d'uriner, bien que moins fréquent qu'auparavant. - Fatigue. - Diminution ou disparition des nausées et des vomissements (chez certaines femmes cependant, les nausées se poursuivront et chez d'autres, rares il est vrai, elles viennent d'apparaître). - Vertiges et étourdissements passagers, en particulier quand vous changez brusquement de position. - Les seins continuent à grossir mais les gonflements et la sensibilité diminuent. - Brûlures d'estomac et digestions difficiles, flatulence et gonflement. - Congestion nasale et saignements de nez occasionnels ; bourdonnements d'oreilles. - Maux de tête passagers. - Augmentation de l'appétit. - Léger œdème (gonflement) des chevilles et des pieds, parfois des mains et du visage. - Varices sur les jambes ou hémorroïdes ; léger saignement des gencives. - Légères pertes vaginales blanchâtres (leucorrhées). - Mouvement du fœtus vers la fin du mois (sensible si vous êtes très mince ou si ce n'est pas votre première grossesse). Lire la suite...

Tests de grossesse

« Quels sont les tests de grossesse? » Il en existe plusieurs, et chacun a ses avantages.
  • Le test de grossesse à faire soimême. Ce genre de test est plus précis que par le passé, mais il n'est tout de même pas garanti. Il diagnostique la grossesse en détectant la présence de l'hormone gonadotrophine chorionique (HCG), d'origine placentaire, dans l'urine. Certains tests peuvent indiquer que vous êtes enceinte dès les premiers jours de conception. S'il est exécuté correctement (et le « si » est important), le test à faire soi-même est à peu près aussi fiable qu'un test pratiqué en laboratoire. Il présente l'avantage de l'intimité et de la rapidité des résultats. Cependant ces tests peuvent coûter cher et ne sont pas remboursés par la Sécurité sociale. De plus, ils demandent une confirmation médicale ainsi qu'un examen éventuel en laboratoire. Enfin, votre test peut être négatif alors que vous êtes enceinte ; aussi un résultat négatif ne doit pas vous dissuader de voir votre médecin. Si vous décidez d'utiliser ce type de test, procurez-vous-le la veille du jour où vous voulez le faire car il nécessite souvent la première urine du matin.
  • L'analyse d'urine en laboratoire. Bien qu'encore occasionnellement prescrite, elle doit désormais laisser la place au test sanguin, plus fiable.
  • Le test sanguin. Ce test (qui dose la fraction béta de l'HCG) peut détecter une grossesse avec une précision de plus de 95 % dès le 8e ou 10e jour suivant la conception ; et avec une precision proche de 100 % 4 semaines après la conception. Fort courant, le test sanguine est effectué à la demande de votre médecin ; il est remboursé par la Sécurité sociale.
Quel que soit le type de test que vous choisirez, vos chances d'obtenir un diagnostic précis augmenteront si l'analyse est suivie d'un avis médical. Les manifestations physiques de la grossesse (augmentation de volume et ramollissement de l'utérus) peuvent être détectées par le médecin a partir de la 6e semaine d'aménorrhée. Les tests négatifs erronés sont plus fréquents que les tests positifs erronés, et un médecin est plus apte à s'assurer que vous êtes enceinte que du contraire. Si vous ressentez les premiers symptômes de grossesse (absence de menstruation, seins gonflés et sensibles, nausées matinales, besoins d'uriner fréquents, fatigue) et que vous avez l'impression, test ou pas, examen ou pas, d'être enceinte, comportez-vous comme si vous l'étiez jusqu'à preuve du contraire. Il est possible bien entendu que vous ressentiez tous les symptômes d'un début de grossesse sans être enceinte. Aucun de ces signes ne constitue à lui seul la preuve absolue d'une grossesse. Après deux tests de grossesse et un deuxième examen médical négatifs, vous devrez vous résoudre à accepter un problème hormonal ou autre. Lire la suite...
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  • Grossesse non evolutive et fatigue | Guide de Nourrison